{"id":224,"date":"2014-11-13T14:22:50","date_gmt":"2014-11-13T14:22:50","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fabrizioderrico.it\/?p=224"},"modified":"2024-11-13T15:39:24","modified_gmt":"2024-11-13T15:39:24","slug":"vasculopatia-periferica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fabrizioderrico.com\/?p=224","title":{"rendered":"Vasculopatia Periferica"},"content":{"rendered":"

Il termine\u00a0<\/span>vasculopatia<\/b>\u00a0o vasculopatia periferica indica una serie di condizioni patologiche generiche caratterizzate dalla comparsa di alterazioni di tipo occlusivo – trombotico a livello linfatico o venoso.\"vasculopatia\"<\/span><\/p>\n

Malattia che provoca un ostacolo della circolazione del sangue dal cuore alla periferia (vale a dire alle parti del corpo lontane dal cuore). Fuori del cuore, il sangue distribuisce l’ossigeno e le sostanze nutritive al resto dell’organismo attraverso le arterie del cosiddetto sistema vascolare periferico. Le arterie periferiche si possono ostruire e rallentare il flusso del sangue in alcune zone d’importanza vitale. Questo problema \u00e8 definito vasculopatia periferica arteriosa. Alcune arterie sono pi\u00f9 predisposte di altre a soffrire di questa malattia e, nel caso particolare degli arti ne sono particolarmente interessate le arterie femorali, che irrorano di sangue gran parte delle gambe, le arterie poplitee (in corrispondenza delle ginocchia, le arterie femorali diventano arterie poplitee, che irrorano di sangue la parte bassa delle gambe) e le arterie succlavie, che irrorano di sangue le braccia. La vasculopatia periferica arteriosa causata da una placca aterosclerotica (aterosclerosi), ovvero da un accumulo di grasso (colesterolo proveniente dal sangue), che restringe il calibro delle arterie periferiche. Man mano che il rivestimento interno dell’arteria s’ispessisce per la presenza della placca aterosclerotica, il vaso sanguigno si restringe progressivamente e il flusso di sangue si riduce. Per questo motivo, i sintomi che possono insorgere dipendono da quale arteria \u00e8 interessata e il livello di gravit\u00e0\u00a0 della diminuzione del flusso sanguigno. Alcuni dei sintomi possibili sono: dolore alle natiche (sedere); torpore o formicolio alle gambe, ai piedi ed alle dita dei piedi; dolori e\/o crampi ai fianchi, alle cosce o ai polpacci; cambiamenti di colore della pelle (pallore, rossore, scolorimento rossastro) associati a cambiamenti della sua temperatura; infezioni o ulcere (lacerazioni) che non guariscono. Il diabete (malattia caratterizzata da un’alterazione del meccanismo di regolazione del livello di zucchero nel sangue) ed il fumo costituiscono i due principali fattori di rischio. Altri fattori che possono aumentare le possibilit\u00e0\u00a0 di sviluppare una vasculopatia periferica sono l’obesit\u00e0\u00a0 (cio\u00e8 essere in sovrappeso), l’ipertensione (aumento della pressione oltre i valori normali), la mancanza di attivit\u00e0\u00a0 fisica e l’iperlipidemia (ovvero un livello di colesterolo nel sangue elevato). Per la diagnosi si possono eseguire: 1) l’ABI (ovvero “Ankle-Brachial Index”, che significa “Indice caviglia-brachiale”), che \u00e8 un semplice esame non invasivo che misura il rapporto della pressione sanguigna nella caviglia rispetto a quella nel braccio; questo rapporto pu\u00f2 indicare un potenziale problema vascolare; 2) l’esame doppler ad ultrasuoni, che \u00e8 un test non invasivo, che sfrutta le onde sonore per ottenere un’immagine dell’interno del vaso sanguigno per determinare se una specifica arteria presenta formazione di placca; 3) l’angiografia, ovvero una particolare radiografia delle arterie nelle quali \u00e8 stato precedentemente iniettato uno speciale liquido di contrasto, che serve per poter far rilevare le arterie ai raggi X, evidenziandone eventuali restringimento o ostruzione. Per la cura della vasculopatia periferica arteriosa si possono usare i farmaci o la chirurgia. I farmaci (farmaci vasoattivi), anche se non eliminano il restringimento delle arterie, favoriscono il miglioramento dell’efficienza dell’attivit\u00e0\u00a0 del cuore e riducono i sintomi. Quando l’aterosclerosi \u00e8 sufficientemente grave, pu\u00f2 essere necessario un intervento di chirurgia di by-pass nelle arterie periferiche. La chirurgia di by-pass \u00e8 una modalit\u00e0\u00a0 per creare nuovi canali di circolazione attorno alle aree ostruite delle arterie periferiche. Con il paziente in condizioni di anestesia generale, i chirurghi asportano una porzione di un piccolo vaso sanguigno dalla gamba o dal torace e lo utilizzarlo come nuova “arteria di by-pass”, cio\u00e8 lo “innestano” alle estremit\u00e0\u00a0 della zona ostruita dell’arteria malata consentendo al sangue di superarla (“bypassare”, infatti, \u00e8 un termine ricavato dall’inglese che significa oltrepassare). Questo tipo d’intervento \u00e8 particolarmente utilizzato nel caso della vasculopatia periferica delle arterie degli arti inferiori e dell’arteria renale.<\/span><\/p>\n

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